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中药煎煮有哪些讲究?

  • 来源:互联网
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  • 2020-05-12
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  一些老年人或慢性病患者,平时习惯通过服用中药治疗疾病。如今,很多医院都可以为患者代煎中药,然而有不少患者,特别是老年人还是喜欢自己煎煮中药。那么中药煎煮有哪些讲究呢?您平时煎煮中药的做法都正确吗?下面这些错误您犯过吗?


  煎药常犯的错误


  错误一:由于家里没有煎煮中药的器具,有人会选择用铁锅等金属器具煎煮中药。


  错误二:有不少人从医院或药店买来中药饮片后,嫌“脏”,为了除去上面的污垢、尘土等物,在煎煮之前会反复用水淘洗。


  错误三:多数人以为中药煎煮越浓,煎煮时间越长,有效成分就越多。


  以上这些都是错误的做法。那么,这些做法为什么错了呢?


  正确煎药这样做


  首先,煎药器具的选用,以砂锅为好。此外,也可选用搪瓷锅、不锈钢锅或玻璃器皿。但是不能使用铁锅、黄铜锅、铝锅。因金属元素容易与中药里的成分发生化学反应,使疗效降低,甚至产生毒副作用。


  其次,拿到药材后不必过度清洗,但在煎药前要加以浸泡,加冷水漫过药面,一般浸泡30分钟左右即可。但也要根据药材自身质地的轻重和季节、温度的差异分别对待。花、草、叶宜浸泡20分钟;根茎、种子、果实及矿石、甲壳类药材宜浸泡30~60分钟,总之以药材浸透为好。


  再次,煎药的加水量在第一次煎煮时水超过药材表面3~5厘米,第二次煎煮时应以超过药材表面3厘米为准。煎药的温度,一般是在未沸腾前用强火(武火),至煮沸后再改用弱火(文火),保持在微沸状态,这样有利于有效成分的煎出。


  煎煮时间主要根据药物和疾病的性质而定,一般汤剂煎煮2次能够煎出所含成分的80%左右,所以煎药的次数以2次或3次为宜。一般中药第一煎以沸腾开始计算需要20~30分钟,第二煎30~40分钟。


  煎药注意事项


  需要注意的是,一般药物可同时入煎,但部分药物因其性质、性能及临床用途不同,所需煎煮时间也不同。有的还需作特殊处理,甚至同一药物因煎煮时间不同,其性能与临床应用也会发生变化。


  先煎:入汤剂时,有效成分不易煎出的药应先煎一定时间后,再加入其余药物同煎。


  后下:含挥发性有效成分,久煎易挥发失效的药物,或有效成分不耐煎煮,久煎容易破坏的药,入汤剂时,宜后下微煎。不必入煎的如大黄、番泻叶用于泻下通便。


  包煎:有些中药有毛可能对咽喉有刺激性,有些细小、质轻的中药如蒲黄等容易漂浮在水面不便煎煮,有些含淀粉、黏液质较多的中药直接入水煎煮易糊锅(如车前子),这些中药入汤剂时都应用纱布包裹煎煮。


  另煎:部分贵重药材与他药同用时,入汤剂时宜另煎取汁,再与其他的煎液兑服,以免煎出的有效成分被其他药的药渣吸附,造成贵重药材的浪费。


  烊化:胶类药材(如阿胶等)与他药同煎,容易粘锅、熬焦或黏附于其他药渣上。既造成浪费又影响其他药材有效成分的溶出,因此应单独烊化(将胶类药物放入水中或已煎好的药液中加热融化)兑服。


  冲服:入水即化的药(如芒硝等)、液体类药(如蜂蜜、饴糖等)及羚羊角、沉香等加水磨取的药汁,不宜入煎,应直接用开水或药汁冲服。


  中国药学会科技开发中心、光明网科普事业部联合发布


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